[診斷理論] 醫學中的邏輯推理 [我是急診醫師,但我也是診斷醫師, 我不只反對急診納入TW-DRG, 也反對所有科別納入TW-DRG]
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交接班前,一名27歲男性,主訴胸口有點痛,但不喘。Vitals: 36.4℃/80/15 BP: 130/80, SpO2: 99%。
作了以下檢查:
CBC/DC, CK/CK-MB/Troponin, BUN/Crea/AST/ALT/T-Bil, BNP, D-Dimer, ECG, CxR。
一小時後,報告出來了。什麼都好,就是D-Dimer高了一些,862 µg/L。
交班後看了看病人,和動作相關的疼痛。胸壁上有壓痛點,呼吸也會引起疼痛,下肢無水腫。看來像是運動傷害引起。
過敏史:不明藥物過敏。
下一步怎麼辦?